Около 35% выпускников медвузов и 40% студентов, окончивших колледжи за счет госбюджета, не идут работать в государственную или муниципальную системы здравоохранения. Этими данными Минздрав подкрепляет законодательную инициативу о введении для молодых медиков обязанности отработать как минимум два-три года в медучреждениях, которые оказывают помощь в рамках программы госгарантий. “Ъ” рассказывал несколькими днями ранее, что такой документ готовится, а в пятницу законопроект был опубликован. Выпускники-«отказники» не участвуют «в реализации конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи», подчеркивают в Минздраве.

В случае принятия документа он вступит в силу 1 сентября 2026 года.

Минздрав РФ аргументировал свою позицию в пояснительной записке к законопроекту. В ведомстве указали, что ежегодно около 35% выпускников, завершивших обучение в медвузах, и 40% выпускников, окончивших колледжи за счет госбюджета, впоследствии не трудятся в организациях, входящих в государственную или муниципальную системы здравоохранения. Они, таким образом, «не участвуют в реализации конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи». Изменения, предусмотренные законопроектом, с одной стороны, формируют у выпускника обязательство по трудоустройству, а с другой — не ограничивают его в выборе конкретной медицинской организации, уверены в Минздраве.

В ведомстве указывают — в связи с дефицитом медработников (29 тыс. врачей и 63 тыс. средних медицинских работников, по данным 2023 года) — на недостаточную эффективность механизма целевого обучения: «В настоящее время отмечается негативная практика, когда абитуриенты, поступая на первый курс, оформляют заявку на целевое обучение, заведомо зная, что не будут исполнять обязательства по трудоустройству, планируя вернуть денежные средства в объеме, затраченном в течение шести лет на их обучение без процентов». При такой схеме целевое обучение превращается фактически в «беспроцентный образовательный кредит», констатирует ведомство. Чтобы закрыть эту лазейку, законопроект увеличивает сумму штрафа вдвое.

Отметим, что представители медицинского сообщества, с которыми поговорил “Ъ”, поддержали законопроект. Так, директор НМИЦ имени Алмазова Минздрава РФ Евгений Шляхто указал, что инициатива повысит качество медпомощи первичного звена и поможет решить проблему с нехваткой кадров в отрасли. А директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович уверена, что обязательная отработка не нарушает права тех студентов, за обучение которых заплатил бюджет. Вместе с тем юрист Алина Лактионова из национальной юридической компании «Митра» обратила внимание, что «введение такого условия, как согласие на обязательное трудоустройство, ограничивает доступность образования и свободу выбора работы, требуя веского юридического и социального обоснования».