Госдума РФ приняла проект № 1006061-8 в первом чтении в начале октября. Изначально документом предлагалось, чтобы при поступлении на бюджетные места по программам высшего мед- и фармобразования студентов обязывали заключать целевые договоры, а после окончания вуза у выпускников возникала обязанность пройти трёхлетнюю отработку под руководством наставника для допуска к дальнейшей периодической аккредитации. Документ обсудят в нижней палате парламента во втором чтении 30 октября 2025 года. К проекту предложен целый ряд поправок, суть которых сводится к тому, чтобы выработать критерии освобождения выпускников фармспециальностей вузов и колледжей от обязательного наставничества. 

Минздрав РФ предложил определить сроки и перечень направлений подготовки, на которые будет распространяться наставничество. В министерстве считают, что для фармацевтов работа с наставником менее актуальна, поэтому в перечень специальностей будут включать те профессии, которые предполагают выполнение сложных манипуляций или наличие мануальных навыков. Такие поправки одобрила комиссия по законопроектной деятельности правительства.

В своëм телеграм-канале председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов рассказал, что обязанность абитуриентов заключать целевые договоры в ходе обсуждения предложено исключить. Как и прежде, около 70 % мест останутся целевыми, 30 % — бюджетными. Однако ординатура предусматривает полностью целевой характер, при этом обязанность отработки всё же сохраняется.

Со слов Леонова, изменения вносятся на фоне обращений российских врачей в Администрацию Президента. Медики недовольны:

• чрезмерно высокими трёхкратными штрафами за отказ от отработок (свыше 10 млн рублей);

• приравниванием процесса обучения к реальной практике с полной уголовной ответственностью;

• отсутствием права самостоятельно выбирать место и срок работы после окончания вуза.

Эксперты указывают на возможные противоречия положений законопроекта с Конституцией РФ и недостаточную привлекательность условий для молодых специалистов.

Ранее депутат от партии «Новые люди» Ксения Горячева опубликовала пакет поправок, содержащих следующие положения:

• наставниками могут быть врачи и фармацевты с опытом от пяти лет, прошедшие спецподготовку. Государство должно финансировать подготовку медиков, а наставничество нужно учитывать в рабочем времени и оплачивать (не менее 20 % от должностного оклада за каждого молодого специалиста);

• врачи с аккредитацией могут получать новую специализацию без повторного прохождения базовых модулей;

• обязанность заключать целевой договор для бюджетников наступает позже — когда студент выбирает траекторию развития;

• для платных студентов сохраняется возможность самостоятельного выбора места работы;

• гарантии для целевиков (служебное жильё, места в детских садах, повышение квалификации) должно осуществляться за счёт работодателя;

• штрафы за отказ от наставничества должны составлять не более 50 % компенсации за обучение. Ввести уважительные причины для снижения или отмены штрафа;

• сроки наставничества необходимо установить от полугода до трёх лет в зависимости от специальности.

Зампред Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Алексей Куринный предложил освободить от обязательной отработки (наставничества) студентов-платников, снизить штрафы за невыполнение обязательств по целевому договору и перенести срок заключения договора о целевом обучении на третий курс, обязать работодателя обеспечить выпускнику при трудоустройстве условия, определённые минимальным социальным стандартом (предоставление жилья, подъëмных выплат, гарантированного размера оплаты труда), при невыполнении которых молодой специалист сможет отказаться от выполнения целевого договора без последствий для себя. Кроме того, необходимо дать возможность Правительству РФ определять срок прохождения отработки (наставничества) в зависимости от специальности и других условий.