Главные вызовы фармрозницы 2026: аккредитация и консолидация
02.12.2025
Для аптечного сектора уходящий год был отмечен не только значительными изменениями в регулировании фармдеятельности, но и тем, что были подняты важные для аптек вопросы, которые ранее не обсуждались. Главные результаты уходящего года и прогнозы на год наступающий МА обсудили с отраслевыми экспертами.
Что изменилось в аптечном бизнесе в 2025 году
С 1 января 2025 года работающие на УСН фармкомпании стали уплачивать НДС, если размер их годового дохода превысил 60 млн. рублей. Практически упразднилась сама упрощенная система налогообложения. Кроме того, выросла до 25% ставка налога на прибыль и увеличился верхний предел лимита по кассе до 450 млн рублей для предприятий на «упрощенке».
С 1 сентября вступили в силу новые Правила надлежащей аптечной практики и Правила хранения и отпуска лекарственных средств.
Введен разрешительный режим маркировки на кассах аптек для некоторых категорий товаров.
С 1 июня введен разрешительный режим на кассах для лекарственных препаратов.
Для медизделий он поэтапно вводится с 1 марта. Расширился перечень товаров аптечного ассортимента (ТАА), подлежащих обязательной маркировке. Ужесточились правила реализации маркированных ТАА: теперь при нарушениях в маркировке происходит блокирование продажи товара на кассе и налагаются автоматические штрафы. Маркировка наносится производителем, а страдает аптека.
Увеличился список препаратов с ограничениями в реализации, например, перманганат калия, этанол-содержащие препараты, что привело к их вымыванию из ассортимента аптек.
К общим вопросам аккредитации аптечных специалистов добавилась проблема периодической аккредитации провизоров с большим опытом работы, которую обещают решить.
В 2025 году окончательно утрачивают силу сертификаты, выданные в 2020 году. Теперь для продолжения карьеры недостаточно пройти курсы — допуск к работе разрешается только после прохождения периодической аккредитации.
Все это обостряет и без того перезревший кадровый вопрос. В конце года отовсюду звучали призывы к системному решению обеспечения фармотрасли, в том числе аптечного сектора, кадрами.
Для фармспециалистов, которые хотят поменять специальность, продлены сроки их переквалификации до 1 сентября 2026 года. Но провизоры-технологи должны пройти переподготовку до 31 декабря 2025 года в связи с упразднением специальности «Фармацевтическая технология». Кому она помешала?
Розничное звено продолжает консолидацию с серией громких сделок в формате слияний и поглощений. ТОП-20 крупных аптечных сетей стали контролировать 75% рынка. Аптечные продажи поступательно падают в упаковках, но растут в денежном выражении.
Онлайн оказывает неумолимое давление на розничные продажи в традиционных аптеках, и аптечные сети видят в маркетплейсах угрозу своему бизнесу.
В уходящем году впервые был поднят вопрос о том, насколько фармассоциации соответствуют ожиданиям аптек. Представители аптечных сетей отмечают, что правила игры между профассоциациями и аптеками не всегда прозрачны, и это становится основной причиной разрыва партнерства. Аптеки ждут от взаимодействия с профессиональными объединениями роста маржинальности продаж, полный комплекс маркетинговых услуг и автоматизацию бизнес-процессов, а также аналитику по рынку, чтобы лучше знать своих покупателей и определять зоны развития. Кроме того, аптечные ассоциации должны переосмыслить свою роль. Их задача — не просто распределять средства, а инвестировать в развитие аптек, особенно тех, что находятся в сложной ситуации.
Об изменениях в нормативно-правовой базе стоит рассказать подробнее:
- Январь: вступили в силу новые правила налогообложения, и многие аптечные организации на «упрощенке» стали плательщиками НДС. Обязанность уплачивать данный налог появилась у предприятий с годовым доходом выше 60 млн рублей.
- Февраль: принят закон, ограничивающий дистанционное обучение по медицинским и фармацевтическим специальностям.
- Март: Минздрав утвердил обновленные Правила отпуска лекарственных препаратов.
- Апрель: были изданы новые нормативные документы – Правила надлежащей аптечной практики, Правила хранения лекарственных средств и Приказ Росстандарта о новом коде ОКВЭД 86.90.9 в сфере здравоохранения (для изготовления и отпуска лекарств).
- Июнь: начал действовать разрешительный режим маркировки на аптечных кассах, а к производственным аптекам стал применяться код ОКВЭД 86.90.9. Принят Закон о регулировании обращения БАД.
- Сентябрь: вступили в силу новые Правила надлежащей аптечной практики, Правила отпуска и хранения лекарств, а также начался поэкземплярный учет БАД, медизделий и дезсредств в системе маркировки.
- Ноябрь: были приняты два важных закона — о реформе медицинского и фармацевтического образования, который ввел обязательную отработку выпускников-целевиков, и закон о новой налоговой реформе.
Что ожидает фармрозницу в 2026 году?
- Грядущая система аккредитации. И решение ее открытых вопросов.
- Повышение ставки НДС до 22% и снижение порога налогооблагаемого дохода при УСН до 10 млн, которое, по мнению регулятора, поможет бороться с дроблением бизнеса и собрать дополнительные средства в бюджет.
Условия применения НДС для малых предприятий будут смягчены и введены поэтапно. Льготная ставка 10% сохранится для лекарств и медизделий, однако повышение коснется других товаров аптечного ассортимента.
Для крупных участников фармрозницы в 2026 году будут снижены критерии подключения к налоговому мониторингу, освобождающего компании от стандартных камеральных и выездных проверок после подсоединения к нему. - Реформа медицинского и фармацевтического образования, вводящая обязательную отработку для выпускников-целевиков, которая обретает юридическую силу с 1 марта 2026 года.
Тогда же будет запрещен дистант для семинаров, практик и аттестаций (в том числе итоговой) в программах основного фармобразования и постдипломного. Есть исключения по нескольким программам, которые определяет Минздрав. Например, вводится всего 38 часов дистанционного обучения в ДПО для аптечных управленцев. - Изменится система проверок аптек Росздравнадзором и Роспотребнадзором.
Плановые проверки заменены на профилактические визиты, которые могут проводиться в дистанционном формате. - Дальнейшее расширение системы маркировки и включение в нее новых видов ТАА. Решение вопросов МДЛП и ГИС МТ. Например, маркировка мелкоштучной продукции.
- Продолжение глобализации — усиление позиций крупных аптечных сетей.
Фармрозница: курс на укрупнение
Процессы консолидации набирают обороты — федералы растут, малые аптечные сети закрываются. Согласно данным AlphaRM, в 2024 году общая численность приобретенных крупными игроками аптечных точек превысила 2000. В январе-июле 2025‑го этот показатель уже преодолел планку в 1600 точек.
Юлия Мартюшева, директор по развитию маркетингового союза «ПроАптека»:
«Среди основных событий 2025 года можно отметить укрупнение розничного сегмента фармрынка и закрытие весомой доли малого бизнеса. Часть владельцев небольших региональных сетей и одиночных аптек выставляют свои аптеки на продажу».
Дмитрий Погребинский, генеральный директор ЦВ «ПРОТЕК»:
«2025 год запомнится нам достаточно заметным приростом фармацевтического рынка. Он ознаменовался в первую очередь глобализацией в отрасли — усилением позиций ведущих игроков как в аптечном сегменте, так и в сегменте дистрибуции».
Одним из значимых факторов в этом процессе является высокая ключевая ставка и, вследствие этого, увеличенная стоимость кредитных ресурсов для предприятий.
Данные тренды с высокой вероятностью могут наблюдаться и в 2026 году.
Как объясняет директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов:
«Важный тренд года — это возврат тенденции к консолидации в фармрознице. В текущем году было завершено сразу несколько крупных сделок, все они проходят с участием «топовых» аптечных сетей. В будущем году курс на объединение имеет все шансы на продолжение, особенно на фоне серьезных изменений в отношении фискальной политики: рентабельность небольших структур продолжит сокращаться, что будет дополнительно стимулировать консолидационные процессы в отрасли с участием крупных сетевых компаний».
Чего ожидать аптекам от очередной налоговой реформы?
Особую тревогу предстоящие налоговые перемены вызывают у малых аптечных организаций. Новый порог годового дохода на «упрощенке» при росте цен и при обычном повседневном спросе на ТАА может быть превышен даже единичной аптекой.
Опасениями насчет будущего малой фармрозницы делится генеральный директор воронежской аптеки «Фармия» Дмитрий Дубовой:
«По моему опыту, норматив минимальной прибыли для аптеки должен быть не меньше 100 тыс. рублей, а иначе почему бы не работать на федеральную сеть, заведуя парой аптек за те же деньги?! Такая прибыль при всех существующих накладных расходах возможна при обороте не менее 1,6 млн рублей, а это – порог текущей работы по УСН, очень тонкая грань. Если переступить ее, то не только увеличивается налоговое бремя, но и появляются дополнительные затраты на бухгалтерию. И это для одной-единственной аптеки. Если же у тебя «микросеть» из двух или трех адресов, то ты автоматически попадаешь в сферу действия всех этих дополнительных издержек. Поэтому, думаю, многие владельцы малых аптечных предприятий в 2026 году будут вынуждены от них отказаться».
По словам директора по развитию ГК «АСНА» Акопа Варпетяна, повышение ставки НДС и снижение необлагаемого порога дохода стали новым серьезным испытанием для участников аптечного сектора, которые только что адаптировались к налоговым изменениям предыдущего периода. Он считает, что они будут только нарастать и аптечным предприятиям нужно концентрироваться на поиске возможностей и учиться действовать в новой реальности.
Система аккредитации создает кадровый коллапс
В 2025 году напомнила о себе еще одна болевая точка современной аптеки — острейший дефицит кадров. Одно из главных его слагаемых — множество отказов в периодической аккредитации фармработников, особенно специалистов с трудовым стажем свыше 25 лет и провизоров-технологов. С точки зрения отрасли, такие ситуации носят массовый характер, с точки зрения Минздрава — они единичны.
Виктория Преснякова, директор СРО «Ассоциация независимых аптек», глава Альянса фармацевтических ассоциаций, констатирует:
«Этот год стал переломным в осознании системного кризиса, который долгое время назревал в отрасли. Наиболее острой проблемой, с которой мы столкнулись, является кадровый коллапс. Если ранее дефицит кадров рассматривался как хроническая проблема, то сейчас он перешел в острую стадию, создав прямую угрозу лекарственному обеспечению населения.
Альянс фармацевтических ассоциаций представил конкретные пути решения, включая 13 предложений по совершенствованию системы аккредитации. Среди ключевых инициатив — унификация специальностей «Фармацевтическая технология» и «Фармация», учет реальных должностных функций и разрешение специалистам с дипломом до 2016 года проходить аккредитацию по специальности «Фармация»».
Упрощение процедуры аккредитации специалистов со стажем от 25 лет обсудили на заседании Общественного совета при Росздравнадзоре. ФАЦ, как обещал, провел консультацию. Но вопрос так и не решен.
Одним из главных барьеров для периодической аккредитации эксперты считают несоответствие должностей в трудовых книжках: ранее в них указывались должности, которых сейчас нет в квалификационных требованиях.
Как сообщает Наталья Дадус, руководитель учебного отдела «Провизор 24»:
«Специальность «Управление и экономика фармации» в приказе Минздравсоцразвития России №415 от 07.07.2009 г. предполагала должность «заведующий-провизор». Этот правовой акт утратил силу 08.10.2015 г. в связи с вступлением в силу приказа Минздрава России №707н и введением должности «директор (заведующий, начальник) аптечной организации». Зачастую работодатели не учитывали подобные изменения в нормативной базе, и на данный момент фармспециалисты не проходят периодическую аккредитацию, хотя, казалось бы, сотрудник выполняет одни и те же трудовые функции. Исправление старых записей, увы, невозможно: многие организации ликвидированы.
Частой проблемой является и отсутствие интернатуры у специалистов, получивших дипломы о высшем фармацевтическом образовании до 2000 года. А ведь речь идет о высококлассных профессионалах с огромным опытом работы! К сожалению, мы теряем пласт лучших сотрудников».
Кроме того, до 2000 года интернатура не была обязательной для фармработников с высшим образованием. Серьезные опасения вызывает также судьба специальности «Фармацевтическая технология»: с 1 января ее исключат из списка фармацевтических профессий. Самим же провизорам-технологам рекомендовано пройти профпереподготовку по «Управлению и экономике фармации» либо «Фармацевтической химии и фармакогнозии», причем быстрыми темпами — до конца 2025 года. А затем снова — повторное прохождение первичной аккредитации. С учетом того, насколько сложны обе процедуры, крайне очевиден отток кадров.
Как с горькой иронией замечает Дмитрий Дубовой:
«Возможно, мы не видим картины в целом, поэтому нам и кажутся странными фармацевтическое повышение квалификации для сотрудников почты за 72 часа и переподготовка фармтехнологов на УЭФ за 540 часов, без возможности пройти обучение удаленно. Так что с надеждой смотрим в будущий год».
Рациональный выход из ситуации ранее предлагала Нацфармпалата: юридически приравнять специальность «Фармтехнология» к специальности «Фармация». Но регулятор не ищет простых решений.
ФРМР: специалисты просят обратную связь
Названия должностей и прохождение интернатуры — не единственный камень преткновения в процессе аккредитации. О некоторых других затруднениях рассказывает заместитель заведующего аптечной сетью «УГМК-Фарм» Екатерина Шубина:
«Работа с электронной системой в личном кабинете Федерального регистра медицинских работников (ФРМР) часто сопровождается техническими сбоями, проблемами с загрузкой документов. Одна ошибка в оформлении — и заявку отклоняют.
Вторая загвоздка в том, что ФРМР не предоставляет специалисту обратной связи на этапе предварительной проверки. До момента проведения заседания непонятно, проверены ли поданные документы и есть ли в них те ошибки, которые можно успеть исправить.
И получается, что если подать документы после очередного заседания, фармработник автоматически попадет в очередь на следующее, а оно состоится только через месяц. Любая, даже самая незначительная неточность, которую можно было бы устранить до заседания, не принимается к исправлению и выбивает специалиста еще на месяц».
В результате трудно сформировать понимание того, как идет процедура проверки документов и по каким критериями документация может быть отклонена.
Фармобразование: к чему приведет запрет на дистант?
В свете обсуждаемых сегодня проблем аккредитации стоит предположить, что кадровый вопрос аптеки останется острым и в 2026 году. Дополнительные риски эксперты видят в ограничении удаленных форматов обучения.
Ситуацию комментирует старший преподаватель «АСНА Академия» Надежда Шинева:
«Мы полностью согласны с тем, что получение полноценного фармацевтического образования (независимо от того, среднее оно или высшее) требует непосредственного взаимодействия студента с преподавателем и полноценной тренировки практических навыков. Однако в защиту дистанционного обучения можно привести пример: ранее существовало заочное высшее образование в области фармации. Практические навыки студенты отрабатывали во время установочных сессий дважды в год.
При дистанционном обучении сотрудник мог слушать вебинары и проходить тестирование во время рабочего перерыва, в выходной день, по окончании рабочего дня. После реформирования системы фармацевтического образования придется посещать занятия очно. И здесь возникает целый ряд вопросов».
Связаны они, в первую очередь, с оплатой обучения, проезда и проживания. Если оптимальные решения не будут найдены, возникнет еще одна причина потери кадров.
Кроме того, как считает Надежда Шинева, ограничение дистанта может привести к коррупции и покупке удостоверений о повышении квалификации. Многие специалисты предпочтут найти способ купить документ без посещения очных курсов, что поможет не терять доход и не разлучаться с семьей, если для обучения необходимо куда-то уезжать. Для работодателей, не желающим терять специалиста и прибыль, это также станет решением проблем.
Для аптечных работников, не связанных с производством, имеет смысл сохранить возможность проходить обучение в системе НМФО в удаленном формате, включая в том числе программы профессиональной переподготовки.
Распределение 2.0: зоны риска и точки роста
Восполнить кадровый дефицит в медицине и фармотрасли призвана вводимая с 1 марта 2026 года обязательная отработка. Но и ее внедрение на практике может привести к самым разным сценариям. В особенности с учетом того, что в наступающем году фармотрасль полностью будет погружена в систему аккредитации специалистов. А значит, усилится влияние таких факторов, как карьерные маршруты, поддержка в прохождении аккредитации и оплата постдипломного обучения, плюс семейные и медицинские программы для поддержки сотрудников, считает Наталья Веселова, заместитель генерального директора по управлению персоналом аптечной сети «Ригла».
Необходимость системно подходить к кадровому вопросу, подчеркивает и директор по персоналу «ООО ФК Гранд Капитал» Юрий Мишаков:
«Подготовка высококвалифицированных специалистов занимает годы, и для удержания сотрудников в компании одного лишь обязательства по отработке недостаточно: нужен комплексный подход. В условиях острой конкуренции за квалифицированные кадры оптовым и розничным фармкомпаниям мало предлагать специалистам только работу — необходимы еще и социальные гарантии, возможности для обучения и карьерного роста».
И, как объясняет Надежда Шинева:
«С одной стороны, внедряемый механизм способен решить проблему дефицита кадров в государственных и муниципальных аптечных учреждениях, особенно в сельской местности и отдаленных регионах. С другой стороны, велик риск ограничить свободу выбора выпускников и снизить мотивацию к работе в выбранной сфере.
Успех реформы во многом будет зависеть от грамотной реализации и создания привлекательных условий для работы выпускников в государственных аптечных учреждениях. Это включает в себя достойную заработную плату, возможность профессионального роста, обеспечение жильем и другие меры социальной поддержки. Важно помнить, что принудительное распределение не должно стать самоцелью. Его задача другая — долгосрочное решение кадровых проблем и повышение качества фармацевтической помощи населению».
Пять тенденций середины 2020-х
Среди самых вероятных трендов не только 2025-го, но и 2026 года, наши собеседники отмечают:
- рост цен на лекарства;
- продолжение оттока кадров из отрасли;
- дальнейшая консолидация в аптечном звене;
- усиление регулирования в сфере обращения лекарственных средств;
- развитие цифровой фармацевтики и онлайн-аптек;
- конкуренция с маркетплейсами;
- регулирование обращения БАД;
- санкционное давление и импортозамещение.
Что может сделать аптека для повышения доходности?
Малой фармрознице необходимо искать свою нишу, например, предлагать редкие лекарства, специализированную парафармацию или уникальные услуги. Объединяться в профессиональные сообщества для совместного решения общих проблем, обмениваться опытом и повышать свою конкурентоспособность. В рамках таких объединений необходимо разрабатывать антикризисные стратегии, дающие возможность адаптироваться к меняющимся условиям и тем самым минимизировать риски.
Крупным аптечным сетям для привлечения потребителя надо стремиться к интеграции с медицинскими организациями, например, через создание совместных проектов по ведению пациентов с хроническими заболеваниями, проведению вакцинации.
Всем аптечным формам рекомендуется разрабатывать СТМ, развивать онлайн-продажи всего ассортимента ТАА, а не только дорогостоящих или требующих продвижения товаров.
А также обратить пристальное внимание на фармацевтическое консультирование, ведь, как показали исследования, многие посетители именно из-за него предпочитают традиционные аптеки.
Как полагает Андрей Ткаченко, директор по коммерческим продуктам ГК «АСНА»:
«Акцент на консультирование позволяет аптечной организации решить целый ряд задач: не только добиться экономически значимых результатов, но и постоянно повышать престиж профессий фармацевта и провизора в целом. А когда фармацевтический работник чувствует уважение к себе, проблема текучести кадров исчезает. Одновременно с этим расширяется ассортимент лекарств и ТАА, что тоже немаловажно. Возможно, в условиях существующих кадровых проблем отрасли и продолжающегося роста издержек у аптечных организаций фармконсультирование станет не просто ключевой, а решающей задачей».
Вместо постскриптума: главное — не сдаваться
Коммерческий директор Ассоциации новых независимых аптек Виктория Лесникова считает, что 2026 год станет временем «великого размежевания»:
«Разрыв между крупными сетевыми игроками, которые будут продолжать тактику поглощений, и кооперацией независимых аптек усилится. Аптеки, оставшиеся в одиночестве, скорее всего, будут вынуждены либо закрываться, либо присоединяться к различным альянсам. На наш взгляд, в ближайшие годы устойчивое развитие фармотрасли возможно только путем диалога и объединения усилий всех участников — регуляторов, сетей, независимых аптек и профессиональных ассоциаций».
Непростой сценарий предполагает и Николай Беспалов:
«Динамика по лекарственному ассортименту в будущем году с большой вероятностью замедлится, а ситуация с уходом потребителей парафармацевтики усугубится. При этом нелекарственный ассортимент чаще всего обеспечивает гораздо более высокую фронт-маржу для аптеки, чем реализация лекарственных препаратов. В результате финансовое положение аптечных учреждений, особенно небольших и средних, ухудшается. Что и приводит к активизации консолидационных процессов, которая будет стимулироваться в т.ч. реформами фискальной политики.
Ассоциативный формат уже не сможет выступить панацеей, особенно если слияния и поглощения затронут значительное количество участников фармрынка. Фактически все компетенции всевозможных альянсов уже задействованы».
Главная установка для аптек на следующий год — расти и развиваться, применяя все современные финансовые, бизнес- и IT-технологии, быть финансово грамотными.
Алтайская Екатерина