С 1 сентября 2025 года доктора официально получили право рекомендовать пациентам биологически активные добавки (БАДы) в лечебных целях. Теперь Минздрав подготовил документ, который объясняет, как будут формировать списки разрешенных добавок и заболеваний, при которых их можно принимать. Соответствующий проект постановления Правительства опубликован для общественного обсуждения. Подробности узнала «Парламентская газета».

Рынок растет, правила меняются

За последние десять лет рынок БАДов в России вырос настолько, что по количеству наименований обогнал рынок лекарств. Но вместе с тем выросли и риски: из-за мягких правил некоторые производители и продавцы чувствуют себя безнаказанно.

Чтобы навести порядок, в прошлом году приняли сразу несколько законов. С 1 сентября 2025 года врачи официально получили право рекомендовать БАДы пациентам. Но не любые, а только зарегистрированные в России, прошедшие проверку на качество и эффективность, а также включенные в специальный перечень Минздрава.

«Кроме того, добавки нужно применять строго по схемам, которые утверждены в методических рекомендациях Минздрава», — поясняет Полина Габай, председатель совета учредителей Национального аналитико-экспертного центра здравоохранения.

Чтобы это правило заработало на практике, Правительству нужно было принять подзаконные акты, которые пропишут конкретные условия для каждой добавки. В 2026 году стали активно закрывать эти пробелы. С 1 мая уже вступили в силу критерии, по которым будут оценивать качество и эффективность биодобавок.

Теперь на рассмотрении находится новый проект постановления. Он закрепляет правила игры: кто и как будет составлять списки БАДов и показаний к их применению. 

«Предложения будут рассматривать на межведомственной комиссии с участием Минздрава, Роспотребнадзора, Минпромторга, Минсельхоза, ФАС и Росздравнадзора. Итоговые списки утвердит Минздрав», — рассказывает Полина Габай.

Формально норма заработает с 1 марта 2027 года. Но с учетом времени на работу комиссии и бюрократические процедуры реальные перечни появятся не раньше середины 2027 года.

Кому это выгодно

Новые правила важны для всех участников рынка. Для врачей и клиник это снимает правовую неопределенность.

«БАДы будут рекомендовать не наобум, а строго в рамках официальных списков и утвержденных показаний», — отмечает Полина Габай.

Для добросовестных производителей это зеленый свет: понятные условия позволят легально внедрять их продукцию в медицинскую практику. А для всей системы здравоохранения это дополнительный инструмент контроля, который поможет бороться с фальсификатом и нелегальными добавками. 

Кто заплатит за реформу

Однако даже после принятия постановления регулирование рынка БАДов останется неполным. Добавки так и не станут лекарствами, их не включат автоматически в стандарты медпомощи или клинические рекомендации. Пока также непонятно, можно ли будет оплачивать их по полису ОМС или за счет бюджета клиники.

Эксперты предупреждают, что главное последствие нововведений для обычных людей — рост цен.

«Чтобы попасть в списки, рекомендуемые врачами, производителям придется тратить деньги на дополнительные исследования, научные публикации и новые каналы продвижения. Все эти расходы в итоге заложат в стоимость самой добавки», — объясняет Мария Денисова, главный научный сотрудник НИИ общественного здоровья имени Н. А. Семашко.

Более того, траты ждут и сами госорганы. «Если Минздрав начинает плотнее регулировать оборот БАДов, объем документооборота резко вырастет. Это дополнительные расходы бюджета, то есть деньги налогоплательщиков. А значит, это снова ведет к подорожанию», — отмечает эксперт.

Есть и еще один нюанс: нововведения коснутся не всех. Те производители, чьи добавки не попадут во врачебные списки, сэкономят на проверках. Они смогут пустить эти деньги на агрессивную рекламу и получат преимущество в конкуренции.

«Если мы хотели бороться с недобросовестными производителями, то они просто не пойдут в эти перечни. Так и продолжат выпускать добавки сомнительного качества и агрессивно их продвигать. Поэтому для потребителя на первом этапе ничего не изменится, кроме цены», — резюмирует Мария Денисова.